以下是一个静脉输液操作步骤及评分标准的格式示例:
一、静脉输液操作步骤
1. 准备工作
(1)核对医嘱:核对患者姓名、床号、性别、年龄、诊断、药物名称、剂量、浓度、用法等。
(2)核对药品:核对药品名称、规格、批号、有效期等。
(3)核对输液器:核对输液器型号、规格、有效期等。
(4)核对患者:核对患者姓名、床号、性别、年龄、诊断等。
2. 选择静脉
(1)观察患者静脉情况,选择合适的静脉。
(2)根据患者病情和药物性质,选择合适的穿刺部位。
3. 穿刺
(1)戴无菌手套,铺无菌巾。
(2)选择合适的穿刺点,进行皮肤消毒。
(3)用止血带扎紧穿刺部位上方静脉,使静脉充盈。
(4)用注射器抽取一定量的生理盐水,排尽空气。
(5)以15-30度角进针,见回血后,调整针头方向,使针头斜面全部进入静脉。
(6)固定针头,松开止血带。
4. 输液
(1)将输液器与患者静脉连接,调节滴速。
(2)观察患者输液情况,注意有无不良反应。
(3)输液过程中,注意观察输液器、输液管、针头等是否通畅。
5. 输液结束
(1)停止输液,拔出针头。
(2)用无菌棉球按压穿刺点,观察有无出血。
(3)清理用物,洗手。
二、静脉输液操作评分标准
1. 准备工作(10分)
(1)核对医嘱(2分):准确无误。
(2)核对药品(2分):准确无误。
(3)核对输液器(2分):准确无误。
(4)核对患者(4分):准确无误。
2. 选择静脉(5分)
(1)观察患者静脉情况(2分):选择合适的静脉。
(2)根据患者病情和药物性质,选择合适的穿刺部位(3分)。
3. 穿刺(15分)
(1)戴无菌手套,铺无菌巾(2分):操作规范。
(2)选择合适的穿刺点,进行皮肤消毒(3分):消毒彻底。
(3)用止血带扎紧穿刺部位上方静脉,使静脉充盈(2分):操作规范。
(4)用注射器抽取一定量的生理盐水,排尽空气(2分):操作规范。
(5)以15-30度角进针,见回血后,调整针头方向,使针头斜面全部进入静脉(5分):穿刺成功。
4. 输液(10分)
(1)将输液器与患者静脉连接,调节滴速(2分):操作规范。
(2)观察患者输液情况,注意有无不良反应(3分):观察仔细。
(3)输液过程中,注意观察输液器、输液管、针头等是否通畅(5分):操作规范。
5. 输液结束(5分)
(1)停止输液,拔出针头(2分):操作规范。
(2)用无菌棉球按压穿刺点,观察有无出血(3分):操作规范。
总分:50分。评分标准可根据实际情况进行调整。